Под патронажем детского ортопедического института им. г.и. Турнера Минздрава РФ

Готово, теперь выберите нужный раздел в меню!

1

Острый холецистит

Холецистит – это воспаление желчного пузыря и желчных протоков. Еще несколько лет назад холецистит называли болезнью пожилых людей, но уже сегодня  это заболевание широко распространено и в детском возрасте.

Что приводит к развитию острого холецистита у детей?

- аномалия развития желчного пузыря и протоков,

- нарушение состава желчи,

- инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, детские инфекции),

- паразитарная инвазия (лямблиоз, опистархоз),

- перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта (острый гастрит, колит, гепатит, ГЭРБ),

- неправильный режим питания (редкие приемы пищи большого объема),

- отравление токсическими веществами,

- атония желчного пузыря.

В большинстве случаев в детском возрасте возникновению острого холецистита способствуют сразу несколько провоцирующих факторов. Их воздействие в конечном итоге приводит к нарушению оттока желчи из желчного пузыря и застою.

По стадии воспаления педиатры выделяют несколько форм холецистита:

· Простой. При данной форме воспалительный процесс затрагивает только самый верхний слой слизистой стенок желчного пузыря.

· Гнойный. Для этой патологии характерно распространение воспаления в более глубокие слои стенок пузыря или желчных протоков.

· Некротический – поражаются отдельные части желчного пузыря.

Симптомы острого холецистита у детей

В начальном периоде холецистит у детей протекает бессимптомно. Ребенка не беспокоят боли, но есть симптомы общей хронической интоксикации (головная боль, вялость, раздражительность, плохой аппетит, расстройство сна, исхудание и иногда субфебрильная температура). Многие родители данные симптомы не берут во внимание, считая, что малыш устал, "перегулял" или заболел ОРВИ.

Явным заболевание становится, когда у ребенка появляются боли в животе. Приступу предшествуют чувство давления в подложечной области, тошнота, неприятный запах изо рта (запах «тухлых» яиц).

Основные симптомы:

- Схваткообразная боль в правом подреберье. Эта боль носит постоянный характер. Постепенно боль из правого подреберья начинает распространяться по всей области живота.

- При остром холецистите возможно повышение температуры тела до 38 – 40 С.

- Один из характерных признаков приступа холецистита – полное отсутствие аппетита.

- Ребенок становится капризным, плохо спит.

-  Появляется тошнота и рвота.

- Отсутствие стула несколько дней. После опорожнения кишечника каловые массы светлого цвета, очень плотные.

Лечение

Необходимо помнить, что ребенок с острой болью в животе должен быть осмотрен врачом. Боль в животе может быть симптомом очень разных заболеваний, например, холецистита, панкреатита, аппендицита.

Нельзя давать ребенку обезболивающий препарат до приезда врача. Избавив ребенка от боли, вы измените клиническую картину, и врач не сможет поставить правильный диагноз.

Поэтому при острой боли в животе родители обязаны вызвать скорую неотложную помощь.

Специфическое лечение при остром холецистите назначает врач, после установления причины, вызвавшей приступ. В остром периоде ребенок должен соблюдать постельный режим и диетическое питание (стол №5).

После выздоровления ребенка необходимо наблюдать у врача гастроэнтеролога, соблюдать рекомендации по питанию. 


Автор:
Рамонова Анна Петровна
Педиатр
Яндекс.Метрика