Под патронажем детского ортопедического института им. г.и. Турнера Минздрава РФ

Готово, теперь выберите нужный раздел в меню!

1

Стрептококковая инфекция. Скарлатина

Стрептококковая инфекция – это группа инфекционных заболеваний, вызываемых стрептококками. 

Стрептококки — это неподвижные бактерии круглой или овальной формы. Человек — это их естественный хозяин. Заболевание передается воздушно-капельным путем, контакно-бытовым (как правило, у детей) или пищевым путем (при пищевой токсикоинфекции). 

Источником может служить больной стрептококковой инфекцией, реконвалесцент (больной в стадии выздоровления) или бактерионоситель.

У новорожденных при контакте со стрептококковой инфекцией чаще развиваются такие гнойно-воспалительные заболевания как отит, стрептодермия, лимфаденит, остеомиелит. У детей дошкольного и раннего школьного возраста — скарлатина. У взрослых — рожа, другие гнойно-воспалительные заболевания. При развитии патологического процесса на месте входных ворот образуется воспаление (ангина, отит, лимфаденит), развивается токсический синдром (повышение температуры тела, интоксикация, сыпь), а также могут развиться инфекционно-аллергические осложнения (гломерулонефрит, миокардит).

Скарлатина бывает типичная и нетипичная. 

При типичной форме заболевание начинается остро, с высокой температурой, интоксикацией и ангиной. Первым признакам болезни предшествует короткий инкубационный период (от нескольких часов до 7 дней). В первые 1-2 дня сыпи еще нет, она возникает на 3-4 день болезни на сгибательной поверхности рук, внутренней поверхности бедер, боках, в местах естественных складок. Характерный внешний вид больного: яркие губы, румянец щек, блеск глаз, бледный носогубный треугольник, язык — до 3 дня обложен, с 3 дня — малиновый, симптомы интоксикации, ангина. Примерно с 10 дня болезни начинается период реконвалесценции: шелушение кожи, малиновый язык, развитие инфекционно-аллергических и септических осложнений.

После перенесенной скарлатины возможно развитие осложнений различного характера: некротическая ангина, гнойный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, миокардит, гломерулонефрит.

Диагностика скарлатины проводится бактериологическим методом, а также экспресс-методом, который позволяет установить диагноз в течение 30 минут.

Лечение скарлатины возможно в домашних условиях, больные со средне-тяжелой и тяжелой формой, а также дети до 3 лет госпитализируются. Всем больным скарлатиной назначают антибактериальную терапию. Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины 1-2 поколения. 

Выписка больного проводится не ранее, чем на 10 день болезни, но в детский сад или школу ребенка допускают только через 22 дня от начала болезни.



Автор:
Рамонова Анна Петровна
Педиатр
Яндекс.Метрика