Сейчас ребенку 5 мес. В 4 месяца заметила, что у дочери правая нога короче левой. Пошли к хирургу, который после осмотра ребенка сказал, что ноги одинаковой длины (когда врач ноги сравнивал, правую вытягивал). Потом хирург направил нас на рентген, после - со снимком к ортопеду.
Ортопед сказал, что ничего страшного нет. Акушерский анамнез не отягощен. Длина ног одинакова, ось правильная. Движения в тазобедренных суставах ограничены, асимметрия складок бедер. Симптом щелчка слева. Стопы в правильном положении. Спина прямая. Груд. клетка правильной формы. Заключение: диагноз по МКБ-10 Q65.8 Др. врожд. деформации бедра, дисплазия т/б суставов. Назначил: ЛФК 3 раза в день, массаж (сказал, что все самой можно делать) (здесь на сайте есть видео?), подушка (перинка) Фрейка 1,5 месяца носить. После приходить на осмотр.
Подскажите, пожалуйста, правильное лечение назначил нам ортопед? Насколько серьезен наш диагноз? ЛФК и массаж самой только делать? Через какое время нам можно будет сажать дочку (с таким диагнозом)? И не противопоказаны ли нам ходунки?
Учитывая Ваше описание (ноги разной длины, асимметрия ягодичных складок, симптом щелчка в тазобедренном суставе), можно говорить, что у ребёнка, действительно, есть патология тазобедренных суставов. А патология - это всегда серьёзно. И чем раньше начато лечение, тем возможность полного восстановления выше.
Но диагноз я могу поставить и, тем более, назначить лечение только после осмотра ребёнка и увидев рентгеновские снимки.
Поэтому нужно лечиться у специалиста (ортопеда), выполнять все назначения. Массаж должен быть профессиональный, а Вы при этом продолжаете делать гимнастику ежедневно. Вот видеоурок http://mywebs.su/physical/massazh/ezhednevnyj_massazh_v_36_mesyacev/
О возможности сидеть и ходунках сейчас говорить рано. Это тоже должен решать специалист (ортопед) в процессе лечения и развития ребёнка.
Ребенок (8 мес.), когда ползает на мягкой поверхности, выгибает ладошку на тыльную сторону или в бок. Не подскажете, почему? И страшно ли это? Что делать нужно? На твердой поверхности когда ползает, правильно ладошки ставит.
Я, конечно, не совсем поняла, что Вы описываете: "выгибает ладошку на тыльную сторону или в бок." И говорить о чём-либо я могу только осмотрев ребёнка. Могу предположить, что, скорее всего, Вы описываете "гипермобильность" суставов. Это является одним из вариантов развития (нормой). Если Вас это беспокоит, то нужно показать ребёнка специалисту (ортопеду) и обязательно заострить на этом его внимание.
Малышу 3 мес. Недавно ходили к ортопеду в поликлинику. Нам поставили диагноз - подвывих правового бедра. Причем, УЗИ показало, что все хорошо, сделали рентген. Врач там прочертил какой-то треугольник и рассчитал углы. Говорит, норма 30, а у нас 32 градуса. Назначили носить шину Фрейка круглосуточно + массаж. Обязательно ли носить эту шину не снимая?
К сожалению, присланным вами данных недостаточно. Надо видеть рентгенограммы и, конечно, ребёнка. Если у ребёнка, действительно, подвывих правого бедра, то назначенное лечение неадекватное. Да и возраст уже не маленький (3 мес.). Необходимо начать, как можно скорее, правильное лечение: вправление подвывиха и совершенно другую шину.
Скажите, вы могли бы приехать в Институт им. Турнера в Санкт-Петербурге (http://www.rosturner.ru/)? Здесь принимают высококлассные специалисты по ортопедии. Вы могли бы здесь провести осмотр ребенка, сделать рентген и получить квалифицированную помощь. Действовать нужно срочно.. Каждый день сейчас важен. Сообщите, где вы живете, и мы поймем, как действовать дальше.
Ребенку 1,5 мес. УЗИ т\б суставов показало вот что. В правом суставе - положение головки децентрировано, ядер окостенения нет, положение лимбуса - оттеснен вверх, костный угол - округлый, костная крыша уплотнена, ступенчатый дефект костного края, хрящевой угол оттеснен вверх. В левом - головка центрирована, ядер нет, положение лимбуса обычное , хрящевой угол - широко охватывающий, костный угол плоский. Угол L - 52, угол B - 65. Тип левого сустава 3 (положение подвывиха), Тип правого 2А.
Выписали нам 3 курса массажа, спец. гимнастику на разведение и перинку Фрейка на 16 см до 3,5 месяцев, и потом рентген. Другой ортопед сказал ничего не делать, просто делать гимнастику, и когда ребенок подрастет, оденем стремена Павлика. Какое лечение адекватно? На сколько страшен диагноз по УЗИ? И возможно ли выздоровление без стремян Павлика?
Приведенных данных УЗИ недостаточно для полноценной консультации (нужно видеть "картинки"), но кое-что в описании УЗИ меня настораживает. Нужно обязательно смотреть ребёнка и, думаю, необходимо сделать рентгенографию тазобедренных суставов. Чтобы не пропустить серьёзную патологию. Иначе, если не начать лечение до 3 мес., возможно, потребуется операция.
Если это подвывих (или вывих) бедра, то назначаемое (описываемое вами) лечение неадекватно.
Малышка (2 мес.) не до конца разводит ножки. На одной ножке есть лишняя складочка. Вот результаты УЗИ в 1 месяц: Правый сустав L 71 гр, B 38 гр. Левый сустав L 67 гр, B 37 гр. Есть ли у ребенка дисплазия?
По описываемым Вами симптомам: ("Малышка не до конца разводит ножки, на одной ножке есть лишняя складочка") и даже по описываемым данным УЗИ нельзя ставить диагноз Вашему ребёнку. Необходимо провести осмотр ребёнка, а также видеть "картинки" УЗИ. Только тогда можно говорить об отсутствии или наличии какой-либо патологии. Поэтому, учитывая наличие описываемых Вами симптомов и Вашего беспокойства, нужно обязательно показать ребёнка специалисту (ортопеду).
Ребенку 4 мес. Нам поставили диагноз дисплазия левого тазобедренного сустава по рентгену показатель 33-34 градуса! Массаж еще ни разу не делали, ортопед почему-то не разрешал. Теперь нам назначили массаж, электрофорез с магнием, подушка Фрейка, хвойно-солевые ванны через день. По УЗИ левый сустав 60 градусов. Подскажите, корректно ли нам сделаны назначения, и нужно ли что-то еще сделать для более эффективного лечения.
К сожалению, данных недостаточно для оценки корректности сделанных Вашему ребёнку назначений. Для того чтобы это оценивать, мне необходимо произвести осмотр ребёнка (оценка тонуса мышц, наличие или отсутствие симптоматики и т.д.), а также нужно видеть рентгеновские снимки (что за показатель 33-34?, а остальные показатели?, а наличие ядер окостенения головок бедренных костей?....).
Если ОРТОПЕД поставил Вашему ребёнку диагноз "Дисплазия левого тазобедренного сустава", то обязательно надо получать лечение. И чем раньше начато лечение, тем результат лечения будет лучше, и можно избежать в будущем различных последствий дисплазии. Поэтому рекомендую выполнять все назначения врача упорно и методично. Если вас что-то смущает в назначениях, то покажите ребенка другому ортопеду. Здесь важна очная консультация.
Сегодня были с деткой (7 мес.) у ортопеда, принесли результаты УЗИ ТБС (УЗИ делали в 4 мес., да только сейчас, к семи, попали на прием). Ортопед сказала, значения УЗИ как у недоношенных, хотя узист в платном центре сказала, что все в норме. Ортопеду не понравились значения левого тазобедренного сустава (угол а - 60 градусов, угол b - 46 градусов) и значения правого (угол а - 62 градуса, угол b - 48 градусов). Толком ничего не объяснила, сказала переделать. Кому верить, ортопеду или узисту?
Описываемые Вами значения углов на УЗИ мне ни о чём не говорят. Для постановки диагноза необходим осмотр ребёнка, а также необходимо видеть "картинки" УЗИ обследования.
Действительно, за 3 месяца, которые прошли с момента УЗИ, изменения в тазобедренных суставах могут быть значительные, и говорить о наличии или отсутствии патологических изменений или недоразвития тазобедренных суставов можно только после осмотра ребёнка специалистом и проведения дополнительных исследований (УЗИ или рентгенографии по необходимости) в данный момент времени.
То, что является нормой в 4 месяца, не может быть нормой для 7 месяцев. Ребёнок растёт, и "основное" созревание тазобедренных суставов происходит именно до года, когда суставы "готовятся" сперва к посадке ребёнка, а затем - к вертикальной нагрузке (положению "стоя"). Поэтому, если специалист назначает какие-либо обследования, то их необходимо выполнить. То есть сейчас вам нужно снова сделать УЗИ.
У нашего ребенка (ей 5 месяцев) была асимметрия складок, но ягодичные ровные, только подколенные немного. Было тугое разведение, но у нас тонус в ножках. Поставили дисплазию тазобедр. суставов под вопросом. Пошли на УЗИ в 2 месяца, сказали, все хорошо. Но сейчас тугое разведение немного осталось, тонус еще тоже сохраняется немного!!! Возможно ли тугое разведение и асимметрия из-за тонуса мышц? Стоит ли делать сейчас еще рентген?
Конечно, одной из причин ограничения разведения в тазобедренных суставах ("тугое разведение") может быть и повышенный тонус в приводящих мышцах бедра. Асимметрия складок не является признаком гипертонуса мышц. В любом случае, описывая один симптом, нельзя говорить об отсутствии или наличии патологии. Обязательно надо смотреть ребёнка комплексно. И только после этого можно говорить о необходимости того или иного обследования. Поэтому стоит или не стоит делать рентгенографию, должен решать специалист (ортопед) после осмотра ребёнка. Учитывая анамнез у вашего ребёнка ("дисплазия т/б суставов под вопросом в раннем возрасте, до 5 месяцев не справились с гипертонусом мышц"), целесообразно выполнить все назначения специалиста.
Посоветуйте, пожалуйста, как справиться с проблемой! Моей дочурке 3 месяца, и она очень настойчиво стремится сесть. Знаю, что в этом возрасте садиться еще рано. Потому прошу совета, что предпринимать в этой ситуации? Еще один момент - мы активно используем шезлонг, в котором она полусидит (скорее, лежит). Не причинит ли вреда его использование вообще?
Если ребёнок в 3 месяца пытается сесть, то это скорее не норма. Причины могут быть различные: от повышенного тонуса мышц живота до нарушений нейромышечного характера. Поэтому покажите ребёнка специалисту (неврологу) и, если патологии не выявлено, просто постарайтесь сдерживать этот "порыв" к сидению (чаще берите на руки, выкладывайте на живот, не присаживайте малышку). Шезлонг упрощает попытку сесть, поэтому его пока не стоит использовать часто.
Скажите, пожалуйста, во сколько можно начинать присаживать и сажать мальчиков? И как это правильно делать? Когда можно использовать ходунки? У нас уже вылезли 2 зубика.
Сажать ребёнка специально не надо, он сам должен сесть (в норме к 6 месяцам) вне зависимости от того, мальчик это или девочка. Поэтому не торопите события! Готовить к посадке (тренировать мышцы живота) можно на 5-6 месяце жизни ребёнка. Вот видеоурок на нашем сайте для вас http://mywebs.su/physical/massazh/ezhednevnyj_massazh_v_36_mesyacev/
При правильном (соответствующем норме) развитии ребёнка ходунки не нужны. Если ребёнок учится ходить в ходунках, то формируется неправильный стереотип движений (ходьбы), и затем ребёнку необходимо трансформировать его, чтобы научиться ходить самостоятельно. Всегда лучше научить ходить, чем потом переучивать (переучивание требует дополнительных затрат времени и усилий). Конечно, иногда ходунки нужны маме, чтобы посадить туда ребенка и быть спокойной, что он никуда не заберется и не упадет. В этом случае можно сажать ребенка в ходунки на несколько минут.
У дочки до 1,5 лет ортопед по УЗИ ставил физиологическую незрелость суставов. Пили кальций магний хелат, вит Д. Сейчас ей 2 года. Скажите, можно ли в дальнейшем заниматься гимнастикой, катанием на коньках и прочими видами спорта?
Заниматься с ребёнком гимнастикой даже нужно. Но интенсивность, распределение нагрузки (активно, пассивно, без осевых нагрузок) и, тем более, вид спорта зависит от того, что происходит с суставами в данный момент времени.
На сколько я понимаю, физиологическая незрелость у ребёнка была в тазобедренных суставах. Поэтому сейчас покажите ребёнка ортопеду, сделайте рентген тазобедренных суставов и решите вопросы нагрузок. После консультации с ортопедом вы можете использовать наши видеоуроки по гимнастике для детей 2-3 лет http://mywebs.su/physical/sports/?age=907
Р.S.: в 2 года ещё рано заниматься какими-либо видами спорта. Как правило, коньками начинают заниматься с 4 лет. А до того времени вы еще сделаете несколько обследований. Вполне возможно, что спорт девочке противопоказан не будет.
Ребенку год и 8 месяцев. Мы были на приеме у взрослого хирурга, т.к наш ортопед в отпуске, и нам поставили диагноз копчиковый ход. Подскажите, удаляется ли он в детском возрасте? И если он не беспокоит, то как быть?
Эпителиальный копчиковый ход - это врождённая аномалия, лечением которой занимаются хирурги, а не ортопеды. Лечение, как правило, это хирургическое удаление последнего, но показания для удаления Вы должны уточнить у своего хирурга. Поэтому обязательно сходите на консультацию к детскому хирургу, который и определит тактику лечения Вашего ребёнка. Если у вас остались еще вопросы, пишите снова, я отвечу.
Сыну 4 месяца и 1 день. Родился 4390 г, рост 56 см, в 3 месяца был 7250 г, 66 см. Пока больше не измерялись. Ортопед в поликлинике сказала, что голову на животе держит нормально. Но дело в том, что на самом деле дома часто головка падает и вообще как-то нестабильно покачивается. Особенно заметно, когда держим на руках - постоянно ""тюкается"" головкой. Сам не переворачивается - изгибается дугой, но никак не удается перевернуться полностью даже на бок. Когда помогаю, переворачивается и выгибает попу, но на руки не опирается. Прошли курс массажа (в 3,5 месяца начали). Ребенку ставили сниженный тонус еще в роддоме, пили ноотропил 1 месяц. Сейчас делаем легкую гимнастику 3 раза в день по 5-10 минут, перед купанием катаемся на фитболе. Беспокоит вопрос - вроде и упражнения делаем, и массаж прошли, и гуляем 2 часа в день. Вес вроде нормально набираем, хотя малыш явно крупный. Что делать, чтобы ребенок начал стабильно и уверенно держать голову и переворачиваться, наконец? Нам еще невролог назначил электрофорез.
Ваш ребёнок ""крупный"" с рождения, и вес Вы набираете больше нормы. Такие дети, как правило, в первые месяцы жизни несколько отстают в физическом развитии, требуют большего внимания и развивающих занятий, но к году, в среднем, догоняют своих сверстников. Обязательно ""крупный"" ребёнок должен наблюдаться у эндокринолога и, если есть неврологическая патология, то лечиться у невролога.
Поэтому Ваша задача - выполнять все назначения невролога, продолжать заниматься физическим развитием малыша, а также встать на учёт к эндокринологу. Гуляйте с ребенком на улице как можно чаще, делайте ему ежедневный массаж. Может быть, вам будет полезен наш видео-урок по массажу для детей 3-6 месяцев. Очень хорошо, что вы внимательно относитесь к здоровью малыша и занимаетесь с ним.
Нам 6 месяцев, и мы полностью не становимся на ножку, а стоим на пальчиках. Что это может быть, и какой массаж вы нам посоветуете? И какому специалисту показать ребенка?
Не вижу причин для тревоги. В 6 месяцев ребёнок в норме ещё не должен стоять на ногах, поэтому нет ничего страшного в том, что он стоит на носочках. Если Вас все же что-либо беспокоит, то покажите ребёнка неврологу. Массаж можно делать, если у ребёнка нет патологии. Посмотрите видео-уроки и статьи по массажу для вашего возраста.
Сейчас ребенку 4,5 месяцев. В 3 месяца нам поставили диагноз дисплазия, больше слева, на основании рентгена. Ацетабулярные углы 32 и 29 градусов, вертлужные впадины скошены, ядер окостенения нет. Прописали массаж, гимнастику, электрофорез с кальцием и никотиновой кислотой, перинка Фрейка на постоянное ношение 2,5 месяца. Консультировались у двух ортопедов. Один говорит, гимнастику делать до 5 раз в день, ножки разводить до 100 раз в день + массаж. Другой - что гимнастика не нужна совсем, только массаж. Один говорит, перинку носить до 6 месяцев, и делать рентген, другой - до 5, и делать рентген.
Что бы вы порекомендовали в нашем случае? Может ли быть достаточно 1,5 месяца ношения перинки, и будет ли информативно УЗИ в 5 месяцев, чтобы хотя бы оценить эффективность лечения и возможные улучшения. Боюсь, что сделав рентген в 5 месяцев, нас отправят носить распорки еще на 3 месяца.
Хорошо, что вы так внимательно относитесь к здоровью своего ребенка. К сожалению, не могу дать какие-либо рекомендации, т.к. мне необходимо выполнить осмотр ребёнка, а также видеть рентгенограммы тазобедренных суставов. Могу только сказать, что для ношения каждого ортезного приспособления (подушки Фрейка, шин и т.д.) есть свои показания, и их может дать только специалист после осмотра ребёнка и выполнения обследований (для каждого обследования - УЗИ или рентген - тоже есть свои показания). Ношение ортезного приспособления необходимо, как правило, в течение 2-3 месяцев.
Не надо выполнять УЗИ тазобедренных суставов без назначения врача (тем более так часто: через 1-1,5 мес.). Это не ускорит развитие тазобедренных суставов и не сделает оценку правильности лечения, а Вы только подвергните ребёнка ненужному дополнительному вмешательству (УЗИ это тоже небезвредный метод обследования).
По поводу того, рекомендации какого врача выполнять, могу только рекомендовать Вам очно обратиться к третьему специалисту (ортопеду) с результатами всех исследований. Нужно найти специалиста, которому бы вы могли доверять, и выполнять все его рекомендации. Понимаю, как нелегко, когда рекомендации врачей не совпадают. От себя могу добавить, что гимнастику делать при дисплазии тоже нужно. А с рентгенографией торопиться не стоит.
У нашего ребенка (ему 1,5 года) по ночам болят ножки. Ребенок показывает на пальчики. После согревания успокаивается. Характер боли узнать невозможно, ребенок еще не разговаривает. За несколько месяцев до появления боли были у ортопеда, и он сказал, что все нормально. Что это может быть и насколько это серьезно?
Когда у ребёнка появляется какая-либо симптоматика (даже если неделю или день назад всё было хорошо), а тем более если это приносит беспокойство и малышу, и Вам, то, пожалуйста, покажите ребёнка специалисту еще раз. В данном случае, это ортопед и, скорее всего, невролог. К сожалению, по Вашему описанию я не имею возможности делать какие-либо выводы, потому что нужно обязательно смотреть ребёнка, собрать дополнительный анамнез и при необходимости провести дополнительные исследования).
Я читала, что в 1,5 месяца рефлекс опоры и автоматической походки должны угаснуть в норме. А что же должно быть потом? Если ребенок касается твердой поверхности, то он не должен разве упираться ножками? Не совсем пойму.
Безусловные рефлексы, в том числе опоры и автоматической походки, в норме должны угасать у ребёнка к 3 месяцам. При угасании безусловных рефлексов начинают формироваться условные (приобретённые) рефлексы, которые формируются на базе безусловных рефлексов при участии высших отделов мозга. То есть, опора и ходьба, конечно, будут, но только это будет происходить осознанно, после понимания для чего это и как делается.
У сына во время болезни в 8 месяцев температура держалась 2 недели, в течение которых он все время лежал. После болезни он сел самостоятельно в 11 месяцев. До этого времени я его присаживала, так как до болезни он сидел самостоятельно. Сейчас чуть выше поясницы у него выпирают три позвонка. Реабилитологи, массажисты, ортопед рекомендовали больше ползать и говорили, что все сформируется и укрепится с возрастом. Сейчас нам 1 год 4 месяца. Ребенок ходит, бегает, подвижен, но позвонки еще выпирают, хотя не так сильно. Что мне делать в данном случае? Каким образом укрепить спинку в поясничном отделе? Нужно ли нам покупать специальный ортопедический матрас?
Читая историю заболевания Вашего ребёнка, не вижу никаких объективных данных (данные анализов; диагнозы, которые были поставлены специалистами во время болезни в 8 мес. и после болезни, лечение, которое проводилось и т.д.). К сожалению, на основании Вашего описания, я не имею возможности давать какие-либо рекомендации. Для ответов на Ваши вопросы, я, как специалист, должна провести осмотр ребёнка (не только по фотографии) и, возможно (в зависимости от данных полученных при осмотре), выполнить какие-либо исследования (УЗИ, рентген и т.п.). Если Вы наблюдаетесь у специалистов, то, думаю, необходимо выполнять все рекомендации, которые Вы получаете. Если я правильно поняла, специалисты в 11 месяцев советовали ребенку больше ползать. Были ли вы у врачей в 1 год и 4 месяца? Какие рекомендации они давали? Повторюсь, что в вашем случае необходимо видеть ребенка, чтобы давать рекомендации.
Нам почти 3 месяца. Ходили к неврологу 2 недели назад. Он сказал, что ребенок хорошо держит шею в положении сидя. Но не достаточно поднимает голову, лежа на животе. Сын умеет поворачиваться на бок, и если ему помочь, то переворачивается на живот. Врач сказал, что сын уже должен уметь переворачиваться на живот самостоятельно и, лежа на животе, поднимать голову под углом 90 градусов. И если через месяц не будет этого делать, то нужно его вести на массаж. И если массаж не поможет, то нужно вести его на УЗИ головного мозга. К чему он ведет? Неужели что-то не так? Мне кажется, что в 2,5 месяца ребенок только учится держать голову и переворачиваться, а не должен уже это уметь. Мы родились в срок, без отклонений, все анализы у нас в норме. За неделю до этого были у ортопеда, и он сказал, что у нас все замечательно. Объясните, пожалуйста, что может быть не так.
По вашему описанию патологии у ребенка я не нахожу. С малышом все в порядке. Все дети разные, и каждый развивается в своем режиме. Очень хорошо, что вы переживаете о своем малыше, но в данном случае я не вижу повода для волнения. Обязательно покажите малыша неврологу и педиатру через 2 месяца и пишите, если возникнут дополнительные вопросы.
Подскажите, как правильно выбрать первую обувь малышке (8 месяцев) и как долго ее можно носить по времени (сколько минут в день и т.д.)?
В 8 месяцев обувь ребёнку ещё не нужна. Но, если Вы выбираете малышке обувь ""на первый шаг"" (то есть, когда ребёнок уже будет ходить сам), то прочтите прочтите нашу статью про обувь Обувь, безусловно, нужна ребёнку, который уже умеет ходить. Но в ней не стоит ходить постоянно. Иногда босиком ходить тоже полезно. Время ношения обуви очень индивидуально. Не зная ребенка, я не могу вам рекомендовать определенный промежуток времени. Но точно могу сказать, что если ребёнок будет бегать босиком по раздражителям (трава, камешки, тёплый песок, массажный коврик и т.д.), а к двум годам ещё научится активно выполнять гимнастику для нижних конечностей (на время которой обувь тоже не нужна), то это создаст благоприятные условия для правильного развития стопы.
На ультразвуковом исследовании ТБС выяснилось, что у малыша наружный костный выступ правый острый, а левый закруглен. На момент УЗИ нам было 1 месяц 22 дня. Скажите, это норма? И если нет, как исправить костный выступ, чтобы был острый? И в этом ли причина, что складочки на ножках не симметричные? Сейчас ребенку 2 месяца.
По Вашему описанию УЗИ я не имею возможности делать какие-либо выводы. Если Вас что-то беспокоит у ребёнка, то, пожалуйста, в 3 месяца (раньше не надо) сделайте рентгенографию тазобедренных суставов (так как это более достоверный метод обследования в данной ситуации) и пришлите снимки мне для решения вопроса о дальнейшем ведении Вашего ребёнка.
У нас сын (1 год и 10 месяцев) часто ходит на носочках. Может наступать и полной стопой, но на носочки переходит очень часто. Ходили в поликлинику, где нас направили на прогревание ножек с помощью парафина. Двухнедельный курс прошли примерно месяц назад, но эффекта я не заметил. Является ли частая ходьба на носочках нормой? О чем это может говорить и что следует делать?
"Частая ходьба на носочках не является нормой. Конечно, ребёнок до 3-х лет может периодически (чаще при возбуждении) вставать на носочки. Когда это происходит постоянно, то необходимо показать ребёнка специалисту (неврологу). Парафиновые аппликации назначают, как правило, для того, чтобы не формировались контрактуры (ограничение подвижности) в суставах. При этом, саму причину установки ""на носочки"" они не устраняют. Такое лечение обязательно нужно сочетать с неврологическим лечением (если специалист видит необходимость в этом), с гимнастикой (обучением ходьбе на носочках, на пяточках, ходьба по лесенке...), в том числе, пассивной (движения в суставах стопы без нагрузки, при помощи родителя), а также с массажем. Тогда вы сможете увидеть результат.
Посмотрите наши видео-уроки, посвященные гимнастике для детей от 1,5 до 2 лет и ходьбе по лестнице:
видео-урок - ЕЖЕДНЕВНАЯ ГИМНАСТИКА В 18—24 МЕСЯЦА видео-урок - ХОДЬБА ПО ЛЕСТНИЦЕ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА"
У моей дочери (5 лет и 9 месяцев) началось проявление круглой спины и крыловидных лопаток. У нас небольшой город, и кроме массажа нам ничего не назначали. Я сама дома делаю с ней маленький комплекс упражнений, в который входят следующие упражнения: подъемы спины лежа на животе, упражнения на пресс и прогибы «кошечка». Минут 15 общего времени. Можно ли делать такие упражнения в этом возрасте и достаточно ли только этих упражнений для исправления нашей осанки?
То, что Вы описываете, называется ""Нарушение осанки"" (если ось позвоночника не искривлена). Основное лечение, действительно, это массаж и гимнастика. На нашем сайте посмотрите комплекс упражнений РАЗВИТИЕ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ 6—7 ЛЕТ (думаю, он не очень сильно отличается от вашего комплекса, но посмотрите правильность выполнения упражнений).
Массаж, в данном случае, должен делать специалист, так как задача массажа - это создать правильную, симметричную работу мышц спины и улучшить кровообращение к мышцам спины и позвоночнику.
Помимо этого необходимо придерживаться ортопедически правильных режимных моментов:
• утром после пробуждения полежать в кровати, выполнить несколько ""потягиваний"", резко не вертикализоваться;
• днём обязательно полежать на спине или животе 30-40 мин., разгрузить позвоночник (даже если у ребёнка нет дневного сна);
• более 30-40 мин не сидеть (обязательно перерывы на ходьбу), то есть чередовать нагрузки на позвоночник (стоя, сидя, лёжа).
Ещё нужны вестибулярные упражнения: качание на батуте, ходьба по бордюру, балансировочные мячи (полушария).
Моей доченьке 5 месяцев, но она уже стоит держась. Причем, ее усадить очень сложно, все время пытается встать. Скажите, насколько это опасно, ведь она еще совсем маленькая, и позвоночник не окреп?
Конечно, в пять месяцев в норме ребёнку вставать ещё очень рано. В таком возрасте суставы и позвоночник ещё только готовятся к сидению. Бывают исключения - детки с ранним развитием (тогда у ребёнка должны быть уже и зубы, а также ""дозреть"" тазобедренные суставы), но 5 месяцев ещё рано для того, чтобы стоять. Иногда дети встают вследствие повышенного и неправильного тонуса мышц-разгибателей.
Поэтому Ваша основная задача: исключить патологию (показать ребенка специалистам, обязательно ортопеду и неврологу). И постараться создать условия, в которых ребёнок будет стоять минимальное количество времени: ограничить активность при помощи манежа, чаще заниматься (усаживать, рассматривать и читать книжки, брать на ручки...), не ставить ребёнка на ноги и не водить.
У моей дочки (2 года), кажется, косолапье. Что можете посоветовать по этому поводу?
Косолапость — деформация стопы, при которой она отклоняется внутрь от продольной оси голени. Косолапость бывает врожденной и приобретенной, типичной и атипичной. По степеням - подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую. Диагноз ставится специалистом (ортопедом), и, в зависимости от тяжести деформации, определяется план лечения.
Вашему ребёнку 2 года. То, что Вы описываете ""косолапье"", скорее всего, приведение переднего отдела стопы.
Приведение переднего отдела стопы чаще развивается у детей ослабленных, физически плохо развитых, перенесших в раннем возрасте рахит, часто и длительно болеющих. Поэтому профилактикой будет служить все, что направлено на общее укрепление организма. Массаж и гимнастика, достаточная двигательная активность ребенка, правильно подобранная обувь — все это будет способствовать формированию здоровых стоп. Пожалуйста, посмотрите видео-уроки на нашем сайте, которые вам сейчас очень помогут и которые необходимо повторять постоянно:
видео-уроки - ГИМНАСТИКА В 2 ГОДА Обувь для правильного формирования стопы Огромное значение имеет контроль родителей за правильной установкой стоп при стоянии и ходьбе у детей до 3-х лет, когда этот навык формируется.
Однако, если приведение переднего отдела стопы выражено, то комплексное лечение (укладки, специализированная обувь, массаж, физиопроцедуры) должно назначаться специалистом.
Дочке (4 месяца) делали УЗИ тазобедренного сустава, и врач нам сказал, что какие-то штучки должны к этому времени быть полностью сформированы, а у нас они только начинают появляться. В общем, дисплазия! Ответьте, пожалуйста, насколько это страшно? Какие последствия? Как лечить? И сможет ребёнок быть полноценным?
Тазобедренный сустав новорождённого в норме является незрелым и нестабильным. Его суставная впадина расположена более вертикально, чем у взрослых. Она мелкая и вмещает лишь треть головки бедренной кости. Краевые части костей таза, образующие вертлужную впадину, головка и часть шейки бедренной кости имеют хрящевую, а не костную (как у взрослого) структуру. В норме в 3 месяца у ребёнка должны появиться ядра окостенения головок бедренных костей и оссификация краевых частей костей таза, формирующих вертлужную впадину. «Крыша» сустава должна приобрести более горизонтальную форму, ограничивающую нестабильность сустава при осевой нагрузке.
Дисплазия тазобедренного сустава - нарушение развития всех компонентов тазобедренного сустава. Незрелость тазобедренного сустава может проявляться в разных формах, в зависимости от компонента сустава, развитие которого нарушено.
• Недоразвитие вертлужной впадины — ацетабулярная дисплазия.
• Незрелость проксимального отдела (головки) бедренной кости - задержка оссификации головки бедренной кости.
• Ротационные изменения шейки бедренной кости.
Для диагностики дисплазии тазобедренного сустава, при наличии клинических проявлений используют УЗИ (как правило, до 3 мес.) и рентгенографию тазобедренных суставов. Лечение должен назначать специалист (ортопед), которое также зависит от вида нарушений. Если лечение правильное и начато вовремя (от рождения до 3 мес.), то, как правило, к году тазобедренные суставы соответствуют возрастной норме.
У меня вопрос о подушке. Мы с мужем спим без подушек. Лежа на боку, подкладываю руку. Нужна ли подушка сыну? Сейчас он спит и много ворочается во сне. Ему 1,5 года.
Детскую подушку можно применять с двух лет. При этом подушка должна иметь: - небольшую высоту (около 2 см), во сне ребенок не должен скатываться с нее;
- достаточную ширину (соответствующую ширине кроватки);
- среднюю упругость (чтобы ребенок не тонул в подушке, и в тоже время чтобы она не была излишне жесткой);
- материал, из которого изготовлена подушка, должен обладать способностью прохождения через него воздуха (дышать), быть гипоаллергенным, а так же обладать возможностью стирки (подушку ребёнка необходимо регулярно стирать).
Моей дочке 6 месяцев. Ей поставили диагноз дисплазия кульшових суставов. Мы пользуемся подушечкой Фрейка. Как долго это лечится? Что провоцирует данную болезнь?
Чтобы помочь вам, мне необходимы рентген снимки. Тогда я смогу определить степень дисплазии и смогу написать дальнейшие шаги.
Ребенку 8 месяцев. У малыша есть подозрение на смещение шейного позвонка, но точно сказать никто не может. Водили и к мануальному терапевту - ответ тот же. Подскажите, пожалуйста, как определить, есть ли смещение или нет? И если да, что делать?
Ребёнка обязательно нужно показать ортопеду. Для подтверждения диагноза в возрасте 8 месяцев достаточно сделать ультрасонографию шейного отдела позвоночника (с функциональными пробами). После подтверждения диагноза и определения степени смещения и причины лечение должен назначить специалист (ортопед). Р.S.: мануальная терапия детям противопоказана (особенно при смещении шейных позвонков). Возможно, Вы обращались к остеопату? Тогда показания для такого лечения должен определять невролог.
Моему сынуле 1 год. Ползать - не ползал, но ходить стал сам с 9,5 месяцев. Сейчас уже и бегает, и поднимается по лестнице. Не очень ли большая нагрузка на суставы, и не будет ли проблем с ними в будущем?
Конечно, не очень хорошо, что ребёнок не ползал и уже бегает по лестнице (это, действительно, достаточно большая нагрузка для годовалого малыша). Но это не обязательно должно добавить проблем с возрастом. Если физическое развитие ребёнка тоже раннее, и нет патологии, то Вы должны правильно организовать день ребёнка (режим нагрузок и отдыха), а также заниматься с ним в режиме нагрузок соответствующих его возрасту (гимнастика). Посмотрите на нашем сайте видео-урок Гимнастика и занятия на мяче для ребенка в 12-18 месяцев. Ещё раз:
1. обязательно исключите патологию (покажите ребёнка ортопеду), и если всё хорошо, то наблюдайте за дальнейшим его развитием (особенно, в периоды скачков роста - это на 3-ем и 7-ом году развития).
2. организуйте режим ребёнка (не перегружайте): если ребёнок минут 30-40 бегает, играет, то обязательно усаживайте его минут на 20 и читайте, рисуйте, лепите и т.д.; днём - обязательный дневной сон (если не спит, то просто полежать).
3. если возникают вопросы, или что-то не нравится в развитии (возникают деформации, хромота, постоянно просится на ручки и т.п.), то обязательно сразу показать ребёнка специалисту.
Моей дочке в июле исполнится 6 месяцев. Возник вопрос: как начать присаживать ребёнка. Не могли бы вы рассказать, как нужно присаживать ребёнка, и на какие факторы необходимо обратить внимание?
Подготовка к посадке ребёнка начинается с 3-4 мес. Обратите внимание на наш видеоролик Ежедневный массаж в 3-6 мес В данном ролике включены элементы подготовки ребёнка к посадке: массаж мышц живота (в том числе, косых мышц живота) и ""присаживание"" (подтягивание за ручки) - это обеспечивает тренировку мышц живота и спины и подготовку ребёнка к вертикализации.
К 6-7 месяцам ребёнок должен самостоятельно пытаться садиться. Если Ваш ребёнок лежит, не переворачивается и не испытывает интереса к посадке, то, скорее всего, его костно-мышечная или нервная системы ещё не готовы. В данном случае Вам необходимо показать ребёнка специалистам (ортопеду и неврологу).
У моего ребенка (4,5 года) часто болят ноги, а точнее, коленки. От чего это может быть?
Для ответа на Ваш вопрос информации о локализации боли недостаточно. Необходимо знать характер боли, периоды возникновения, связь боли с элементами нагрузки, клинические проявления, которые возможно выявить только при осмотре специалиста (ограничения или увеличение объёма движений в коленных и тазобедренных суставах; наличие признаков воспаления, изменения походки). А также после осмотра специалиста может возникнуть необходимость проведения ряда дополнительных обследований. Наличие болевого симптома в возрасте 4,5 лет в области коленных суставов возможно как при легких функциональных нарушениях (перегрузке ростковых зон костей нижних конечностей в период роста ребёнка), так и при серьёзной патологии (реактивные синовииты и артриты суставов, болезнь Пертеса и другие остеохондропатии головок бедренных костей). Кроме того, у детей боль в коленных суставах зачастую является проекцией боли в тазобедренных суставах. Поэтому Вашего ребёнка необходимо показать специалисту (ортопеду-травматологу).
У меня двойняшки, и одному из малышей поставили диагноз кривошея. Посоветовали ортопедическую подушку. Но малышам она не нравится. Как быть?
Если ребёнку ортопедом поставлен диагноз, и назначено лечение, то его необходимо выполнять. При наличие врождённой ортопедической патологии положительный результат лечения возможен при ранней диагностике заболевания и как можно раньше начатом лечении (регулярном и правильном выполнении всех назначений). Лечение зависит от вида кривошеи, поэтому его может назначить только специалист (ортопед), после осмотра ребёнка.
Моей доченьке 6 месяцев. Когда я держу ее на руках, она разводит руки в разные стороны. Когда она лежит на животике, почему-то не пытается опереться на руки, а так же разводит их в стороны. Хотела спросить, в чем причина, и нормально ли это для нашего возраста?
Описываемое Вами положение рук у ребёнка в 6 месяцев может быть проявлением нормы, а так же возможно (особенно, если носит постоянный характер) и при наличии неврологической патологии. Поэтому необходимы осмотр и консультация невролога.
Моему сыну 3 месяца. Когда делаю с ребенком гимнастику, у малыша в тазобедренном суставе что-то щелкает во время движений. Ему это не приносит болевых ощущений - ребенок не беспокоится, активный, гулит. Скажите, от чего такое может быть? Связано ли это с какой-либо патологией?
Настоятельно рекомендую показать малыша детскому ортопеду. Не осмотрев ребенка трудно сказать о наличии или отсутствии патологии. Симптом щелчка в тазобедренном суставе может быть одним из симптомов тяжелой патологии тазобедренного сустава, а также проявлением дисплазии соединительной ткани.
Наши знакомые купили ребенку ходунки. Ребенку сейчас 9 месяцев. Моему ребенку 7 месяцев. С какого возраста можно использовать ходунки? И вообще, полезно ли это приспособление?
Ходунки не являются необходимой вещью для моторного (двигательного) развития ребенка (равно как и прыгунки, слинги и рюкзачки). Эти приспособления помогают на время освободить мамины руки. Для каждого подобного приспособления необходимо соблюдать возрастные показатели, а также показатели физического развития ребенка. Незачем усаживать в ходунки ребенка, который не умеет сидеть, ползать и стоять (в среднем не ранее 10 мес.). Ранняя вертикализация в случае использования ходунков может нанести вред тазобедренным суставам и отразиться на этапах формирования изгибов позвоночника. Длительное нахождение ребенка в ходунках так же нежелательно (рекомендуется не более 30 минут 2-3 раза в день). При этом ходунки должны быть правильно отрегулированы, чтобы стопы малыша полностью соприкасались с площадью пола.
При обучении ребенка ходьбе не рекомендуется использование ходунков (иначе сформируется неправильный стереотип походки, и ребенка затем придется заново учить правильно ходить без ходунков). Деткам с избыточной массой тела, а также с признаками рахита я бы рекомендовала совсем не использовать ходунки. Таким детям лучше чаще делать массаж и регулярно проводить гимнастику.
Моему сыну сейчас 11,5 месяцев. Он хорошо стоит, пытается ходить. С какого возраста ему следует ходить в обуви? И какую лучше обувь купить?
Поскольку детская обувь должна обеспечить правильное развитие стопы, при покупке обуви обращайте внимание на следующие моменты. - Материалы, из которых изготовлена обувь должны быть натуральные (природные), такие как выделанная кожа или текстиль.
- Носок широкий, пальчики должны в нем свободно двигаться.
- Задник цельный, без вырезов и вставок, кроме того, он должен быть достаточно жестким, с закругленным верхом.
- Стопа должна быть хорошо зафиксирована. Хорошую фиксацию стопы обеспечивают, в частности, соответствующий фасон верха и застежка. Несмотря на то, что липучки удобнее шнурков, с медицинской точки зрения, шнурки лучше регулируют прилегание обуви к маленькой ножке. Поэтому рекомендуем вам обувь на шнурках или с закрытой верхней частью с ремешками.
- Подошва должа быть прочная, нескользкая (рифленая) и эластичная.
- Обувь должна иметь низкий каблук (от 0,5 до 1 см), а также маленький мягкий супинатор.
- Оптимальный размер обуви такой, при котором между носком ботинка и пальчиками ребенка остается около сантиметра.
Одевать обувь необходимо тогда, когда ребенок начал самостоятельно ходить. Посмотрите для наглядности статью на нашем сайте о выборе обуви.
Подскажите, можно ли пользоваться прыгунками в 7 месяцев, если ребенок еще не ползает и не переворачивается с живота на спину, не сидит. Прыгунки уже есть, на упаковке написано “с 6 месяцев”.
При правильном развитии ребенок должен сесть в 6 месяцев, поэтому на упаковке написано “с 6 месяцев”. При этом обязательно нужно учитывать, что в прыгунках можно находиться не более 10 минут, и ребенок не должен касаться ножками пола (опоры) при качании. Если Ваш ребенок еще не сидит, то прыгунками пользоваться нельзя. Обязательно покажите Вашего ребенка специалисту (ортопеду).
Моему сыну 8 месяцев. Врачи поставили ему диагноз артрогрипоз. У ребенка резко ограничены движения в руках и ногах, ручки очень слабые, одна рука не разгибается, вторая - не сгибается. Врачи сказали: «Не обманывайте себя, ничего сделать нельзя». Где-нибудь занимаются лечением детей с данной патологией? Или можно хоть что-нибудь сделать с руками?
Лечением таких детей занимаются в г. Санкт-Петербург в Детском ортопедическом институте имени Г. И. Турнера в специализированном отделении
Моей дочке три месяца, хочу попробовать использовать эргорюкзак. Во всех инструкциях написано, что он может быть использован с рождения. Но мне все равно боязно, что будет вред для спины. Как Вы относитесь к таким рюкзакам и слингам?
Ребенок до шести месяцев (пока не начнет самостоятельно сидеть) может находиться в слинге в положении лежа (ни в коем случае не в положении сидя, даже если реклама говорит, что нет нагрузки на тазобедренные суставы и ягодицы), и не более 40 минут, так как до года у ребенка идет формирование костно-мышечной системы (в том числе, закладка основных изгибов позвоночника и развитие тазобедренных суставов). А любые приспособления для удобства родителей несколько ограничивают развитие самого ребенка.
Моей дочке 7 месяцев. Отсутствуют пальчики на правой руке. Скажите, пожалуйста, есть ли выход из данной ситуации? Если делать протез, будет ли функционировать ручка? И как часто, пока ребенок растет, нужно менять протез?
Обязательно нужно смотреть ребенка: все ли пальчики отсутствуют (если нет, то какие имеются и какова их сохранность), а также какие ткани кисти (мышцы, сухожилия, кости) имеются и какова их функция? В институте им. Г.И. Турнера выполняется пересадка пальцев, а также множественные микрохирургические операции на кисти у детей. В данном случае, это, как правило, несколько последовательных вмешательств. Лечение необходимо начинать в раннем возрасте. Подскажите, где Вы живете, и имеете ли возможность приехать в институт Турнера? Если добраться в Санкт-Петербург проблематично, то есть возможность заочной консультации: необходимо сделать фото кисти со всех сторон + показать функцию (лучше, если это вообще будет видео), а также рентгеновские снимки обеих кистей в прямой и боковой проекциях и имеющиеся медицинские заключения. Все эти материалы необходимо отправить приложением к письму на электронный адрес hospital@rosturner.ru с обязательным указанием темы (subject) письма ""КОНСУЛЬТАЦИЯ"". Эти документы передаются консультанту. Ответ консультанта направляется так же по электронной почте. Если ребенку будет необходимо хирургическое лечение, консультант сообщит, каким образом возможен данный вид помощи.
Скажите, когда пора ребенку покупать первую обувь (сыну 11 месяцев - стоит и передвигается у опоры)? На улице сыночек только спит в коляске, мало находится в сидячем положении и не ходит. Покупать обувь только для дома?
Первую обувь ребенку следует приобретать в период, когда он начинает ходить самостоятельно, без опоры. Как подобрать ортопедически правильную обувь, Вы можете узнать, прочитав статью на сайте. Уличную обувь приобретайте исходя из погодных условий (если Ваш ребенок находится на улице в лежачем положении, то возможно использование носочков, в зависимости от погоды). Когда ребенок "расходится" (будет ходить самостоятельно уже около 3 месяцев), желательно показать его ортопеду (особенно, если в его походке Вы отмечаете какие-либо отклонения) для объяснения подробностей при подборе обуви для Вашего малыша.
С какого возраста ребенку рекомендуется спать на подушке? Сыну (3 года 4 месяца) привычно спать или без нее, или на икеевской - очень тоненькой и узкой. А вот в садике, возможно, ему придется спать на весьма высокой и большой подушке. Именно такие целевым образом закупили для всей младшей группы. Буду Вам признательна за рекомендации.
С двух лет можно использовать небольшую подушку с натуральным наполнением. До двух лет малышу в качестве подушки будет достаточно сложенной в несколько раз пеленки. Это объясняется тем, что на протяжении первых лет жизни происходит активное формирование физиологических изгибов позвоночника, и раннее использование подушки может повлиять на формирование шейного лордоза (изгиба). В любом случае, не стоит укладывать малыша на подушку до года. После года можно предложить ребенку нежесткую, низкую подушечку. Высокие подушки - это наша привычка, и нам кажется, что так удобно. Но даже взрослому необходима небольшая подушка (возможно, ортопедическая, если спите на боку). Помните, если подушка с натуральным наполнением, то ее следует регулярно просушивать (в летнее время, возможно, под солнечными лучами).
Моему сыну 8,5 месяцев. Он встал на ножки в 8 месяцев. Теперь это делает регулярно. Вопрос: нужно ли одевать ему обувь. Если нужно, то какую?
Обувь нужно одевать, когда малыш будет самостоятельно ходить. Как правильно подобрать обувь, смотрите статью на нашем сайте .
Ребенок (7,5 месяцев) еще не сидит. Это повод для беспокойства? Также он у нас начал поздно держать голову. Роды были через кесарево сечение, так как был гестоз у супруги.
Вы не сообщаете подробности (ребёнок просто лежит, пытается присаживаться, переворачивается ли). Учитывая Ваш отягощенный анамнез (гестоз и роды путём кесарева сечения) и клинические проявления задержки психомоторного развития у ребёнка (поздно начал держать голову и не сидит в 7,5 мес.), Вам необходимо показаться специалистам: обязательно неврологу и ортопеду.
У девочки (4,5 года) вальгусные стопы. На какой вид спорта лучше водить ребенка? Мы ходим на бальные танцы и в бассейн. Я сомневаюсь, что бальные танцы помогают вылечиться от плоскостопия.
Бальные танцы и любой другой вид спорта не являются лечением плоско-вальгусной деформации стоп. Любой вид спорта в этом возрасте, если он не является профессиональным (т.е. занятия не более 3-х раз в неделю, и продолжительность занятия не более академического часа), способствует укреплению мышечно-связочного аппарата. Ваш ребёнок может заниматься тем, что ему нравится и подходит по физическому развитию.
Нам 7 месяцев, но малыш еще плохо садится, очень редко присаживается сам. В основном, посадка такая: полулежа на боку, опираясь на одну руку. Складки на ножках немного асимметричны, и тонус небольшой в стопах. Скажите, пожалуйста, это нормальное поведение малыша? Невролог посмотрела, сказала, что массаж можно не делать, это и так все само пройдет.
Судя по Вашему описанию, у ребёнка отмечается задержка физического (моторного) развития. Причины, вызывающие данное состояние, могут быть разнообразными, поэтому обязательно нужно провести осмотр и консультацию у специалистов. Если со стороны неврологии патологии не выявлено (т.к. Вы утверждаете, что ребёнок осмотрен неврологом), то необходимо показать ребёнка ортопеду. В норме осмотр здорового ребёнка до года, должен осуществляться ортопедом в 3, 6, 9 и 12 мес.
Моему ребёнку два года и три месяца. Недавно я начала замечать, что у него ножки приобрели x-образную форму. Сыночек не болел рахитом, родился крупненьким и здоровеньким, не толстый, а, скорей, коренастый. Что нам делать? Какая гимнастика нам подойдёт?
Моему ребёнку два года и три месяца. Недавно я начала замечать, что у него ножки приобрели x-образную форму. Сыночек не болел рахитом, родился крупненьким и здоровеньким, не толстый, а, скорей, коренастый. Что нам делать? Какая гимнастика нам подойдёт?
