Я видела в новостях, что УЗИ во время первого триместра связано с аутизмом. Мой гинеколог назначил мне такое УЗИ. Есть ли у меня причины для беспокойства?
На вопрос отвечает доктор Дэниел Кури, врач-педиатр, медицинский директор Сети лечения аутизма Autism Speaks, глава педиатрического отделения развития и поведения при Национальной детской больнице в Коламбусе, США.
Спасибо за ваш вопрос. Скорее всего, вы имеете в виду недавние новостные заголовки по поводу исследования, посвященного УЗИ и симптомам аутизма.
Печально, что громкие заголовки в СМИ часто приводят к тому, что контекст научных данных теряется. Новое исследование показало связь между УЗИ во время первого триместра беременности и тяжестью симптомов аутизма у детей с генетической предрасположенностью к этому расстройству. Однако, как я уже говорил, важно учитывать контекст, и в данном случае это «корреляция или причинно-следственная связь».
Все, что показало данное исследование, это то, что есть тенденция, когда два явления — УЗИ во время первого триместра и аутизм — происходят вместе (корреляция). Однако это еще не значит, что одно явление можно считать причиной второго (причинно-следственная связь).
В ответ на громкие заголовки статей многие медицинские эксперты отмечали, что если врач назначает УЗИ во время первого триместра, то его, скорее всего, беспокоит какое-то медицинское состояние, которое может повлиять на развитие ребенка. Так что и УЗИ, и аутизм могут иметь общую причину — медицинскую проблему, не обязательно, что УЗИ является причиной само по себе.
Исследования о влиянии УЗИ на беременность проводятся более 30 лет. На данный момент нет убедительных доказательств, что эта процедура оказывает негативное влияние на здоровье матери или ребенка. С другой стороны, это верно, что врачи начали назначать УЗИ чаще, чем несколько лет назад. Меня беспокоит, что теперь их делают во время обычной беременности, а не только в случаях, когда для этого есть медицинские основания.
Данное исследование изучало связь между УЗИ во время первого триместра и тяжестью симптомов аутизма. Однако в исследовании участвовали только те дети, у которых были генетические аномалии, связанные с предрасположенностью к аутизму. Другими словами, это исследование не показало, что УЗИ вызывает аутизм. Оно лишь предполагает, что УЗИ каким-то образом связано с тяжестью симптомов у ребенка, который изначально был предрасположен к аутизму.
Как я уже говорил ранее, оба явления могут иметь какую-то общую причину, например, если врача беспокоит течение беременности, то это повышает вероятность и назначения УЗИ, и последующих нарушений развития у ребенка, в том числе аутизма.
Учитывая данный контекст, вам, возможно, следует обсудить следующие два вопроса со своим гинекологом:
1. Почему врач назначил УЗИ, беспокоит ли его что-то в отношении вашей беременности? Если для УЗИ есть основания, то преимущества почти наверняка перевешивают любой теоретический риск.
2. Есть ли у вас основания считать, что в вашей семье может быть предрасположенность к аутизму? Например, есть ли у вас уже ребенок в спектре аутизма? Если это так, вам, возможно, следует обсудить с врачом, насколько опасно для вас будет отказаться от УЗИ.
В заключение отмечу, что одного-единственного исследования редко бывает достаточно, чтобы ответить на тот или иной медицинский вопрос. Я считаю, что на данный момент рано говорить о том, что УЗИ во время беременности причиняет какой-то вред. Скорее мы можем сказать, что необходимы дальнейшие исследования, на основе которых можно будет сформулировать рекомендации.
Перевод: Елизавета Морозова
Информация предоставлена фондом содействия решению проблем аутизма в России "Выход".